Ústní hygiena dětí by se neměla zanedbávat. Kromě zdravotních důvodů je pravidelné důkladné čištění chrupu pro děti prospěšné i z hlediska nabytí potřebných návyků. Na trhu naleznete řadu zubních past určených pro batolata, předškoláky a malé školáky. Od produktů pro dospělé se neliší jen barevnými obaly, příchutěmi a názvy, ale často mají i odlišné složení.
Rakouská spotřebitelská organizace Verein für Konsumenteninformation (VKI) otestovala 12 dětských zubních past (Konsument 8/2022). Tři z nich deklarují přírodní složení. Zkoušela se profylaxe zubního kazu (neboli prevence vzniku kazu), zjišťoval se obsah oxidu titaničitého a známkovalo balení a deklarace. Nejlevnější pasta vyšla na 0,85 eur za 100 ml, za nejdražší byste si výrazně připlatili, 100 ml stálo 9,40 eur. Celkové výsledky jsou jednoznačně zklamáním. Velmi dobrou známku obdržely dva výrobky, jeden dobrou, další dva si odnesly uspokojivé hodnocení a zbytek skončil s nedostatečnou známkou.
Tipy na předcházení kazům
- Zubní kaz– Za vznikem zubních kazů stojí tzv. kariogenní bakterie. V ústech nejmenších dětí se nevyskytují samovolně. Výsledky mnoha studií nasvědčují, že zdrojem těchto bakterií mohou být matky dětí. K přenosu může dojít snadno, například olíznutím lžičky nebo dudlíku či přímým polibkem miminka na ústa. Pokud již bakterie v ústech jsou, je vhodné vyvarovat se vytváření prostředí, ve kterém se jim daří. Zvýšit riziko vzniku zubního kazu může například sání kojeneckých lahví se slazenými nápoji.
- Dalším důvodem může být nedostatečná péče o chrup u nejmenších dětí. Důsledky zkažených mléčných zubů jsou navíc rodiči často podceňovány. Kromě zdravotních následků může mít nevzhledný chrup plný kazů také negativní sociální a psychické dopady.
- Čištění zubů– Od výskytu prvních mléčných zubů by se měl chrup čistit ráno a večer. Čištění zubů se tak postupně pro děti stane rutinou. Doba čištění hraje jednu z klíčových rolí. Samozřejmostí by mělo být pečlivé a důkladné vyčištění všech zubů. Zcela bez dozoru by si děti měly zuby čistit až po dosažení zhruba deseti let věku. Menším dětem často chybí jemná motorika potřebná ke správné technice čištění. Po vyčištění je třeba zubní pastu vyplivnout a příliš zuby neproplachovat. To umožňuje fluoridům držet se na sklovině déle.
- Zubní pasty– Výběr vhodných zubních past pro děti je poměrně snadný. Produkty bez dostatečného obsahu fluoru příliš nepomohou, protože nenabízejí žádnou ochranu proti zubnímu kazu. Od zubních past s oxidem titaničitým se také raději držte dál.
Strašák jménem fluoridy?
Jak jsme zmínili hned na začátku, dbát na správnou dentální hygienu je doporučováno i u malých dětí (péči o dětský chrup se okrajově věnujeme v tomto čísle také v testu elektrických zubních kartáčků na straně 16). Zdraví mléčných zubů je totiž základem pro to, aby i stálý chrup zůstal co nejdéle zachován v nejlepším možném stavu. K nejčastějším problémům zubů patří zubní kazy, tedy infekční onemocnění způsobující narušení zubní skloviny.
Nezbytným předpokladem prevence zubního kazu je, aby zubní pasta obsahovala dostatečné množství fluoru. Objevují se sice názory, že dětské pasty by fluorid neměly obsahovat vůbec z důvodu jejich častějšího spolknutí namísto vyplivnutí, bez výskytu fluoridu je však boj se zubním kazem výrazně obtížnější. V minulosti odborníci jako vhodný obsah v produktech pro děti zmiňovali 500 ppm (částic na milión), v současnosti hovoří o 1000 ppm. Právě tyto hodnoty byly v testu klíčové.
Sedm zbytečných
Podle výsledků testu profylaxe neboli prevence vzniku zubního kazu se zdá, že značná část výrobců si doporučení odborníků nevzala k srdci. Hned sedm z 12 testovaných past propadlo z důvodu nedostatečné ochrany před zubním kazem. Obsahovaly buď málo fluoridu, nebo dokonce žádný.
Pasty Blend-a-med, Dentalux z Lidlu a SensiDent výrobce Müller obsahují pouze asi polovinu doporučeného množství fluoridu. Výsledkem je nedostatečná známka za profylaxi a potažmo i nedostatečné celkové hodnocení.
Další čtyři výrobky obsah fluoridu ani nedeklarovaly a analýza jim dala za pravdu – v pastách Karex, Lavera, Logodent a Weleda (poslední tři jsou označovány za tzv. přírodní pasty) bylo méně než 50 ppm fluoridu. Zejména produkty Karex a Weleda přitom nejsou vůbec levné, přijdou na 7,90, respektive 9,40 eur za 100 ml.
Pasta Karex vyráběná firmou Dr. Wolff zaujala také obsahem hydroxyapatitu. Jde o minerál, který patří k významným biokeramickým materiálům. Ve zdravotnictví je široce rozšířen a uplatnění nachází například při výrobě kloubních, kostních či zubních náhrad. Karex na tubě tvrdí, že jde o účinnou přírodní látku, která ochrání před zubním kazem. Účinnost hydroxyapatitu však nebyla dostatečně vědecky prokázána a musí být lépe podložena studiemi. Karex proto neunikl nedostatečné známce.
Problém jménem titanová běloba
Pětice zubních past obsahuje více než 900 ppm fluoridu. Čtyři používají fluorid sodný, pouze v Elmexu je ochrannou látkou olaflur. Všechny za profylaxi obdržely velmi dobré hodnocení. Dva výrobky však přesto na celkové velmi dobré nebo alespoň dobré hodnocení nedosáhly.
Produkty Dentinox a Odol-med3 totiž obsahují titanovou bělobu neboli oxid titaničitý. Toto bílé přírodní barvivo je také známé jako éčko s označením E 171. Je řazeno mezi potenciální karcinogeny.
Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) oxid titaničitý již před časem vyřadil ze seznamu bezproblémových přísad. Před dvěma lety vydal stanovisko, podle kterého nelze oxid titaničitý z důvodů možné genotoxicity nadále považovat za bezpečnou potravinářskou přídatnou látku. Nařízení č. 2022/63 od února loňského roku zakazuje používání oxidu titaničitého v potravinách. V kosmetice smí být obsažen i nadále (pod označením CI 77891), jeho použití je však zcela nadbytečné.
Tři pasty s čistým štítem
Organizace VKI hodnotí zubní pasty pro děti přísněji než produkty pro dospělé. Obsah potenciálně zdravotně závadných barviv proto pasty Dentinox a Odol-med3 odsoudil k celkové uspokojivé známce. Pochvalu a doporučení ke koupi tak od rakouských kolegů získala pouze trojice past – Elmex, Mentadent a Oral-B Kids. Uspěly ve zkouškách profylaxe, neobsahují oxid titaničitý a dobře hodnocen byl i jejich obal. Oral-B dostal uspokojivou známku za deklaraci. Právě tento výsledek byl příčinou zisku „pouze“ dobrého hodnocení.
Kolik pasty stačí?
Podle vyjádření oslovených stomatologů by u nejmenších dětí do dvou let věku mělo na čištění zubů vystačit množství pasty o velikosti zrnka rýže. U starších dětí do šesti let věku pak doporučují množství zhruba o velikosti hrášku.
Výrobci produktů Blend-a-med, Dentalux a Logodent, jejichž pasty mají nedostatečné zastoupení fluoridů, doporučují hrášek pasty pro všechny děti. Podle nařízení ostatně musí každá fluorovaná pasta pro děti do šesti let věku doporučovat právě porci velikosti hrášku. Vzhledem k naměřenému množství fluoridu by to pro děti do dvou let věku mohlo stačit, u větších dětí už nejde o odpovídající množství.
Chuť nejlépe neutrální
Většina dětských zubních past v testu měla ovocnou příchuť, nejčastěji pak jahodovou. Narazilo se i na pasty s příchutí žvýkačky nebo máty. Pouze Elmex nedeklaruje žádnou příchuť. Odborníci obvykle doporučují pasty, které jsou pokud možno bez chuti a barvy. Jejich argument je jednoduchý. Pokud totiž zubní pasta chutná lahodně a krásně se třpytí, láká děti použít větší porci, než je doporučeno. Dětem by zubní pastu měli dávkovat dospělí (a na samotné čištění zubů dohlížet), a to přibližně do věku šesti let. Po stejnou dobu také uchovávejte tubu mimo jejich dosah.
Dobrá zpráva nakonec
Kolegové z VKI zkoušky dětských past provedli i v roce 2016. Jedním z hlavních témat testu tehdy byl obsah zinku, za který si výrobci vysloužili tvrdou kritiku. V aktuálním testu již tento kov nebyl zjištěn v žádném produktu. Některé značky se navíc nechaly slyšet, že do budoucna počítají i s postupným vyřazením titanové běloby. Je tak potěšující sledovat, že výrobci naslouchají přáním spotřebitelů i spotřebitelských organizací a jsou ochotni provést pozitivní změny i bez nutnosti zavedení legislativních regulací.
dětské zubní pasty
-
Elmex Kinder-Zahnpasta
orientační cena 2,99 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 5,98 euro
deklarovaná příchuť [n]
celkové hodnocení velmi dobře 88 %
profylaxe zubního kazu [++]
oxid titaničitý [++]
obal [+]
deklarace [++]
informace
doporučený věk dítěte od 2 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 939 ppm
deklarovaný druh fluoridu olaflur
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Mentadent Kids Zahnpasta
orientační cena 1,44 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 2,88 euro
deklarovaná příchuť ovocná
celkové hodnocení velmi dobře 86 %
profylaxe zubního kazu [++]
oxid titaničitý [++]
obal [++]
deklarace [+]
informace
doporučený věk dítěte od 2 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 934 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Oral-B Kids Zahnpasta Frozen
orientační cena 2,10 euro
objem 75 ml
cena za 100 ml 2,80 euro
deklarovaná příchuť jemná
celkové hodnocení dobře 74 %
profylaxe zubního kazu [++]
oxid titaničitý [++]
obal [++]
deklarace [0]
informace
doporučený věk dítěte od 3 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 1060 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Dentinox Nenedent mit Fluorid
orientační cena 2,99 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 5,98 euro
deklarovaná příchuť malinovo-jahodovo-mátová
celkové hodnocení uspokojivě 50 %
profylaxe zubního kazu [++]
oxid titaničitý [-]
obal [++]
deklarace [+]
informace
doporučený věk dítěte od 2 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [a]
obsah fluoridu 994 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [a]
-
Odol-med3 Milchzahn
orientační cena 1,99 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 3,98 euro
deklarovaná příchuť jemně mátová
celkové hodnocení uspokojivě 50 %
profylaxe zubního kazu [++]
oxid titaničitý [-]
obal [+]
deklarace [++]
informace
doporučený věk dítěte od 2 do 5 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 999 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [a]
-
Blend-a-med Blendi Gel
orientační cena 1,37 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 2,74 euro
deklarovaná příchuť jahodová
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [-]
obal [++]
deklarace [0]
informace
doporučený věk dítěte od 0 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 464 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [a]
-
Dentalux Zahngel for Kids
orientační cena 0,85 euro
objem 100 ml
cena za 100 ml 0,85 euro
deklarovaná příchuť jahodová
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [++]
obal [++]
deklarace [0]
informace
doporučený věk dítěte od 0 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 501 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Karex Kinder Zahnpasta
orientační cena 3,95 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 7,90 euro
deklarovaná příchuť jemná
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [++]
obal [+]
deklarace [+]
informace
doporučený věk dítěte od narození
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu < 50 ppm
deklarovaný druh fluoridu bez fluoridu
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Lavera Naturkosmetik Kids Zahncreme
orientační cena 3,49 euro
objem 75 ml
cena za 100 ml 4,65 euro
deklarovaná příchuť jemně ovocná
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [++]
obal [++]
deklarace [0]
informace
doporučený věk dítěte od prořezání mléčných zubů
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [a]
obsah fluoridu < 50 ppm
deklarovaný druh fluoridu bez fluoridu
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
Logodent Naturkosmetik Happy Kids Erdbeer-Zahngel
orientační cena 2,99 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 5,98 euro
deklarovaná příchuť jahodová
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [++]
obal [++]
deklarace [+]
informace
doporučený věk dítěte od 0 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [a]
obsah fluoridu < 50 ppm
deklarovaný druh fluoridu bez fluoridu
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]
-
SensiDent Kids Zahncreme
orientační cena 0,65 euro
objem 75 ml
cena za 100 ml 0,87 euro
deklarovaná příchuť malinová
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [-]
obal [+]
deklarace [0]
informace
doporučený věk dítěte od 0 do 6 let
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu 465 ppm
deklarovaný druh fluoridu fluorid sodný
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [a]
-
Weleda Kinder-Zahngel
orientační cena 4,70 euro
objem 50 ml
cena za 100 ml 9,40 euro
deklarovaná příchuť jemná
celkové hodnocení nedostatečně 10 %
profylaxe zubního kazu [--]
oxid titaničitý [++]
obal [+]
deklarace [+]
informace
doporučený věk dítěte od prořezání mléčných zubů
deklarovaná ochrana před zubním kazem [a]
deklarované odstranění plaku [n]
obsah fluoridu < 50 ppm
deklarovaný druh fluoridu bez fluoridu
deklarovaný obsah zinku [n]
deklarovaný obsah oxidu titaničitého [n]