Tento měsíc vám přinášíme test měřičů krevního tlaku, který uspořádali kolegové z německé spotřebitelské organizace Stiftung Warentest (test 9/2020).
Vysoký krevní tlak nevidíme, neslyšíme ani necítíme. Ale můžeme ho změřit. Dlouhodobá hypertenze představuje významná zdravotní rizika. Každý by tak měl mít alespoň orientační představu, jak si jeho cévy vedou.
Krevní tlak si nemusíte nechat měřit pouze u lékaře. Mnoho lidí kontroluje hodnoty svého systolického a diastolického tlaku i v domácím prostředí. Přístrojů pro tyto účely je na trhu skutečně velké množství. Dá se jim ale věřit? Vzhledem k tomu, že krevní tlak patří k hlavním ukazatelům zdravotního stavu každého z nás, je nanejvýš důležité, aby naměřené hodnoty co možná nejvíc odpovídaly realitě a aby byla jednotlivá měření bez větších výkyvů.
Přinášíme vám shrnutí německého testu 17 monitorů krevního tlaku. 10 z nich se obepíná kolem paže, sedmero měří tlak na zápěstí. Nejlevnější tlakoměr stojí necelých 16 eur, nejdražší 70 eur.
Krev pod tlakem
Jak prozrazuje tabulka, nejlepší známka za přesnost určování hodnoty krevního tlaku je uspokojivá. Domácí přístroje podle odborníků sice nenahradí profesionální tlakoměry ani starý dobrý rtuťový tonometr, pro orientační laické měření však postačí.
Aby tlakoměr obdržel uspokojivé hodnocení za přesnost měření, nesměla se zobrazená hodnota lišit o více než 7,5 mmHg oproti referenčnímu měření.
Obecně přesnější byly tlakoměry určené pro měření na paži. Kromě modelu Beurer BM 51 easyClip, který byl pouze dostatečný, se všechny vešly do hranice pro uspokojivé hodnocení. Nejlevnější z nich je Sanitas SBM 22, který se v době testu prodával za 24 eur.
Jak číst tlak
Jednotkou krevního tlaku je mmHg (která se rovná prastaré a dnes neužívané jednotce torr). Jde o tlakovou jednotku odpovídající hydrostatickému tlaku, který způsobil 1mm sloupec rtuti. Tabulka níže uvádí klasifikaci krevního tlaku podle Světové zdravotnické organizace (WHO). Vyšší hodnota se týká systolického tlaku (nejvyšší tlak krve během srdečního cyklu, vyvolaný stahem srdce), nižší diastolickému (nejnižší tlak, při uvolnění srdečního svalu).
Ze sedmi tlakoměrů na zápěstí byla většina dostatečná. Uspokojivou přesnost předvedly pouze Omron RS7 Intelli IT a Boso Medistar+.
Co se opakovatelnosti měření týče, nejkonzistentnější výkony ukázaly modely Veroval Compact, Sanitas SBM 22 (oba na paži), Omron RS7 Intelli IT a Sanitas SBC 22 (na zápěstí). Všechny čtyři získaly velmi dobrou známku, v opakovaných měřeních na umělé paži byly zjištěny jen minimální rozdíly.
Pozor, letí měřič
Měřiče krevního tlaku nejsou příliš těžké a při používání jsou obvykle pokládány na stůl nebo jinou rovnou plochu. Snadno se tak může stát, že zavadíme o kabel nebo jinou část přístroje a ten spadne na zem. Pádový test byl poměrně striktní, pro zisk nejvyššího hodnocení musel tlakoměr přežít rovných 24 nárazů na podlahu.
Pro pětici tlakoměrů se stal pádový test osudným. Modely Medisana BU 535, Sanitas SBM 22, Aponorm Basis Control Plus, Braun ExactFit 5 a Visomat Comfort 20/40 vypověděly službu a nebylo možné je dále používat.
Obsluha není problém
Za zkoušky obsluhy sbíraly všechny monitory kladné body. Rozdány byly pouze velmi dobré a dobré známky. Celkově nejlépe z testu provedeného odborníkem i laiky vyšel Visomat Comfort 20/40. Relativně nejméně snadnou obsluhu mají Sanitas SBC a Braun iCheck 7. Určitě ale nelze hovořit o žádném propadáku, oba mají za obsluhu dobrou známku a od velmi dobrého hodnocení je dělilo osm procentních bodů.
Chytrý boj s tichým zabijákem
Chytré přístroje už pronikly i do segmentu měřičů krevního tlaku. Z testovaných produktů se k nim řadí Omron RS7 Intelli IT a Braun iCheck 7, tedy dva nejdražší zástupci kategorie měřičů na zápěstí. Oba se mohou přes bluetooth připojit k chytrému mobilnímu telefonu. Do smartphonu si ovšem předem musíte zdarma stáhnout mobilní aplikaci.
Tlakoměr pak do propojeného telefonu odesílá veškerá naměřená data. Ta si posléze můžete v mobilu pohodlně prohlížet. Výhodou je možnost uložení poměrně velkého množství informací, tvorba časových řad a podobně. Zkouška funkčnosti obou aplikací nebyla do celkového hodnocení zahrnuta, redaktoři organizace Stiftung Warentest však obě řešení hodnotili kladně.
Jak si správně měřit tlak?
Němečtí kolegové přinášejí několik základních pouček, na které je při kontrole stavu tlaku krve dobré pamatovat.
1. Klíčová je pravidelnost.
Tlak si kontrolujte pravidelně, ideálně vždy ve stejnou denní dobu. Doporučují se spíše ranní hodiny, ještě před první kávou a před medikací proti hypertenzi. Vždy měřte na stejné ruce.
2. Zůstaňte v klidu.
Před měřením se zdržujte v poklidné atmosféře, neznervózňujte se a seďte alespoň pět minut bez náročnější fyzické činnosti. Nohy mějte na zemi vedle sebe (neházejte si tedy nohu přes nohu), záda by měla být narovnaná.
3. Dávejte pozor na manžetu.
Manžeta by neměla být příliš těsná, ale ani volná – oba extrémy mohou velice negativně vychýlit výsledky a o skutečném tlaku se toho pak moc nedozvíte. Měřte buď na holé kůži, nebo na co nejtenčí vrstvě textilie. Teplejší oblečení si rozhodně sundejte, rukávy neohrnujte. Při nákupu nového tonometru ověřte, zda obvod manžety sedí vaší paži.
4. Zkontrolujte umístění.
V případě, že máte tonometr na paži, je manžeta na správném místě, když máte ruku (samozřejmě dlaní vzhůru) volně položenou na stole. Měřiče připevněné na zápěstí je potřeba umístit zhruba na úroveň srdce správným ohnutím paže.
5. Ani hnout.
V průběhu měření vydržte bez hnutí. Nemluvte, nejezte a nepijte. Nevěnujte se žádné rozptylující činnosti, paže i nohy nechte uvolněné a bez pohybu. Pokud musíte měření opakovat, například kvůli nezvyklé zobrazené hodnotě, dejte si před opakováním krátkou pauzu.
6. Dělejte si záznamy.
Naměřené hodnoty si zapisujte. Na internetu lze nalézt různé přehledné tabulky. Záznam může mít třeba následující podobu: v prvním sloupci uveďte datum, ve druhém den v týdnu, ve třetím ranní tlak před užitím léků, ve čtvrtém večerní tlak a v pátém případné poznámky.
7. Raďte se s lékařem.
Nebojte se ukázat tabulky svému praktickému lékaři. Nezapomeňte sdělit případná varování poukazující na nepravidelnou srdeční činnost. Mohlo by se jednat o znak arytmie.
tlakoměry pro měření na paži
-
Boso Medicus X
průměrná cena 50 euro
celkové hodnocení dobře 64 %
měření krevního tlaku uspokojivě 58 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání uspokojivě 42 %
přesnost při nesprávném ovládání [-]
pádový test [+]
obsluha velmi dobře 86 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–32 cm
počet měření v paměti 30
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení [n]
šířka 10 cm
výška 7 cm
hloubka 13 cm
hmotnost 460 g
průměrná rychlost měření 51 s
-
Medisana BU 535
průměrná cena 31,50 euro
celkové hodnocení dobře 62 %
měření krevního tlaku dobře 60 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání dostatečně 22 %
přesnost při nesprávném ovládání [-]
pádový test [--]
obsluha velmi dobře 80 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–36 cm
počet měření v paměti 2 × 120
počet a typ baterií 4× AAA
obal na přenášení taška
šířka 10 cm
výška 5 cm
hloubka 15 cm
hmotnost 390 g
průměrná rychlost měření 49 s
-
Omron X3 Comfort
průměrná cena 59 euro
celkové hodnocení dobře 62 %
měření krevního tlaku uspokojivě 52 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání dobře 62 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [++]
obsluha velmi dobře 84 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [n]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 60
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 11 cm
výška 9 cm
hloubka 15 cm
hmotnost 600 g
průměrná rychlost měření 47 s
-
Veroval Compact na paži
průměrná cena 31 euro
celkové hodnocení dobře 62 %
měření krevního tlaku uspokojivě 52 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [++]
náchylnost k selhání uspokojivě 54 %
přesnost při nesprávném ovládání [+]
pádový test [0]
obsluha velmi dobře 84 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 100
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 13 cm
výška 5 cm
hloubka 9 cm
hmotnost 430 g
průměrná rychlost měření 43 s
-
Braun ExactFit 3
průměrná cena 50 euro
celkové hodnocení dobře 60 %
měření krevního tlaku uspokojivě 54 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání uspokojivě 46 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [+]
obsluha dobře 78 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 40
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 11 cm
výška 11 cm
hloubka 14 cm
hmotnost 540 g
průměrná rychlost měření 53 s
-
Sanitas SBM 22
průměrná cena 24 euro
celkové hodnocení dobře 60 %
měření krevního tlaku uspokojivě 56 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [++]
náchylnost k selhání dostatečně 28 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [--]
obsluha dobře 78 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–36 cm
počet měření v paměti 4 × 30
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 13 cm
výška 6 cm
hloubka 11 cm
hmotnost 450 g
průměrná rychlost měření 54 s
-
Aponorm Basis Control Plus
průměrná cena 50 euro
celkové hodnocení uspokojivě 58 %
měření krevního tlaku uspokojivě 50 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání dostatečně 26 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [--]
obsluha velmi dobře 82 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 100
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 10 cm
výška 6 cm
hloubka 14 cm
hmotnost 530 g
průměrná rychlost měření 44 s
-
Braun ExactFit 5
průměrná cena 54 euro
celkové hodnocení uspokojivě 58 %
měření krevního tlaku uspokojivě 52 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [0]
náchylnost k selhání dostatečně 24 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [--]
obsluha dobře 78 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 60
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 11 cm
výška 11 cm
hloubka 13 cm
hmotnost 550 g
průměrná rychlost měření 48 s
-
Visomat Comfort 20/40
průměrná cena 58 euro
celkové hodnocení uspokojivě 58 %
měření krevního tlaku uspokojivě 48 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [0]
náchylnost k selhání dostatečně 28 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [--]
obsluha velmi dobře 88 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 23–43 cm
počet měření v paměti 2 × 120
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 13 cm
výška 10 cm
hloubka 15 cm
hmotnost 580 g
průměrná rychlost měření 55 s
-
Beurer BM 51 easyClip
průměrná cena 70 euro
celkové hodnocení dostatečně 36 %
měření krevního tlaku dostatečně 36 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání dostatečně 36 %
přesnost při nesprávném ovládání [-]
pádový test [+]
obsluha velmi dobře 80 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 22–42 cm
počet měření v paměti 2 × 100
počet a typ baterií 4× AA
obal na přenášení taška
šířka 10 cm
výška 4 cm
hloubka 14 cm
hmotnost 670 g
průměrná rychlost měření 50 s
tlakoměry pro měření na zápěstí
-
Omron RS7 Intelli IT
průměrná cena 70 euro
celkové hodnocení dobře 62 %
měření krevního tlaku uspokojivě 56 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [++]
náchylnost k selhání uspokojivě 52 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [++]
obsluha dobře 76 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 13,5–21,5 cm
počet měření v paměti 2 × 100
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 9 cm
výška 2 cm
hloubka 6 cm
hmotnost 110 g
průměrná rychlost měření 60 s
-
Boso Medistar+
průměrná cena 25 euro
celkové hodnocení uspokojivě 54 %
měření krevního tlaku uspokojivě 44 %
přesnost měření [0]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání dobře 74 %
přesnost při nesprávném ovládání [+]
pádový test [++]
obsluha velmi dobře 82 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 13,5–21,5 cm
počet měření v paměti 90
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 7 cm
výška 5 cm
hloubka 7 cm
hmotnost 120 g
průměrná rychlost měření 50 s
-
Beurer BC 21
průměrná cena 36 euro
celkové hodnocení uspokojivě 50 %
měření krevního tlaku uspokojivě 40 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [0]
náchylnost k selhání uspokojivě 56 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [++]
obsluha dobře 76 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 14–19,5 cm
počet měření v paměti 2 × 60
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 9 cm
výška 3 cm
hloubka 7 cm
hmotnost 130 g
průměrná rychlost měření 58 s
-
Veroval Compact na zápěstí
průměrná cena 21 euro
celkové hodnocení uspokojivě 50 %
měření krevního tlaku uspokojivě 40 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [+]
náchylnost k selhání uspokojivě 46 %
přesnost při nesprávném ovládání [-]
pádový test [++]
obsluha velmi dobře 82 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 12,5–21 cm
počet měření v paměti 2 × 100
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 9 cm
výška 3 cm
hloubka 7 cm
hmotnost 140 g
průměrná rychlost měření 48 s
-
Sanitas SBC 22
průměrná cena 15,5 euro
celkové hodnocení dostatečně 32 %
měření krevního tlaku dostatečně 32 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [++]
náchylnost k selhání uspokojivě 44 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [0]
obsluha dobře 72 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 13,5–19,5 cm
počet měření v paměti 2 × 60
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 7 cm
výška 3 cm
hloubka 7 cm
hmotnost 120 g
průměrná rychlost měření 44 s
-
Braun iCheck 7
průměrná cena 67 euro
celkové hodnocení dostatečně 26 %
měření krevního tlaku dostatečně 26 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [0]
náchylnost k selhání uspokojivě 44 %
přesnost při nesprávném ovládání [-]
pádový test [++]
obsluha dobře 72 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [a]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 12,5–21 cm
počet měření v paměti 100
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení [n]
šířka 8 cm
výška 4 cm
hloubka 8 cm
hmotnost 150 g
průměrná rychlost měření 41 s
-
Medisana BW 320
průměrná cena 20 euro
celkové hodnocení dostatečně 26 %
měření krevního tlaku dostatečně 26 %
přesnost měření [-]
opakovatelnost měření [-]
náchylnost k selhání uspokojivě 50 %
přesnost při nesprávném ovládání [0]
pádový test [++]
obsluha velmi dobře 80 %
technické údaje
měření při nafukování manžety [n]
detekce arytmie [a]
vyhodnocení naměřených hodnot [a]
obvod manžety 12,5–21,5 cm
počet měření v paměti 2 × 120
počet a typ baterií 2× AAA
obal na přenášení krabička
šířka 8 cm
výška 3 cm
hloubka 6 cm
hmotnost 130 g
průměrná rychlost měření 37 s