dTest: Chcete změnit zdravotní pojišťovnu? Je nejvyšší čas.

Přečtěte si nový dTest

Aktuální číslo časopisu dTest 12/2016 Přečtěte si nový dTest

Vydáno: 24.3.2016   

Zdravotní pojišťovnu si můžeme svobodně zvolit a také ji v zákonem stanovených termínech změnit. Pokud chcete stihnout nejbližší termín změny, musíte o ni požádat nejpozději do 31. března. Kdy, proč a jak změnit zdravotní pojišťovnu? Na co si dát pozor a jaké benefity pojišťovny nabízejí?

Základní zdravotní péče je pro všechny klienty všech sedmi zdravotních pojišťoven stejná a platby za zdravotní výkony jsou pevně určeny vyhláškou. Pojišťovny si ovšem vzájemně konkurují různými bonusy a výhodami, které nabízejí svým klientům. Tyto benefity mají nejčastěji podobu preventivních programů, protože je v zájmu pojišťoven mít zdravé klienty, kteří budou čerpat lékařskou péči co nejméně.

„Každý si může svou pojišťovnu svobodně vybrat, pouze novorozenci jsou automaticky pojištěni u zdravotní pojišťovny matky. Nejčastějším důvodem ke změně pojišťovny bývá situace, kdy klient chce být v péči lékaře nebo zařízení, se kterým nemá jeho dosavadní zdravotní pojišťovna smlouvu. Dalším lákadlem jsou pak různé benefity pro klienty. Než se jimi necháte přesvědčit, vždy si zjistěte, zda váš ošetřující lékař má se zdravotní pojišťovnou, ke které chcete přejít, uzavřenou smlouvu,“ doporučuje Lukáš Zelený, vedoucí právního oddělení dTestu.

Zdravotní pojišťovnu můžete změnit maximálně jednou ročně, a to v zákonem stanovených termínech. Od roku 2016 jsou možné termíny dva, a to 1. leden a 1. červenec. O změnu zdravotní pojišťovny je však třeba požádat minimálně 3 měsíce předem, tedy k 30. září a k 31. březnu.

Chcete-li změnit pojišťovnu, musíte se osobně vypravit na pobočku pojišťovny, u které se chcete zaregistrovat. Síť poboček např. Všeobecné zdravotní pojišťovny je velmi hustá, u pojišťoven s méně klienty možná budete muset cestovat trochu dále. Na pobočce pak vyplníte registrační formulář a samotný přechod již vyřídí pojišťovna. K registraci si nezapomeňte přinést občanský průkaz.

Pokud za vás hradí pojistné stát, musíte také předložit potvrzení prokazující nárok na zařazení do příslušné kategorie (dítě, student, penzista). Osoby samostatně výdělečně činné předkládají potvrzení o výši záloh hrazených předchozí zdravotní pojišťovně. Poštou vám pak přijde zdravotní průkaz (kartička pojištěnce). Při nejbližší návštěvě také musíte o změně zdravotní pojišťovny informovat svého lékaře.

Zdravotní pojišťovny někdy dělají „nábor klientů“ v obchodních centrech nebo na ulici. „Podobné nabídky s sebou vždy nesou riziko nepřesných informací i riziko, že se pod tlakem nerozhodnete správně. Pokud uvažujete o změně, je dobré si nabídku vyslechnout, a doma pak zjistit podrobnosti na webových stránkách dané pojišťovny nebo se optat telefonicky či na pobočce. Vždy si hlavně ověřte, že všichni klíčoví lékaři, které navštěvujete, mají s danou pojišťovnou uzavřenou smlouvu,“ upozorňuje Lukáš Zelený.

 

Základní typy benefitů poskytované zdravotními pojišťovnami (příspěvky a slevy)

Typ benefitu Příklady
Očkování Očkování nad povinný rámec, proti chřipce, papilomaviru, rotaviru, meningitidě, encefalitidě, rakovině děložního čípku
Pohybové a regenerační aktivity Zdravotní cvičení a rehabilitace, dětské tábory a ozdravné pobyty, plavecké kurzy pro děti
Těhotenství Screening, kurzy, pomůcky pro novorozence, účast otce u porodu
Oční Sleva na brýle, kontaktní čočky, vyšetření
Zubní Příspěvek na dentální hygienu, rovnátka pro děti
Prevence Dermatoskopie, prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku, prevence rakoviny prsu, vyšetření děložního hrdla, vitamíny
Dárci Poukazy na lázeňský pobyt, vitamíny, ocenění dárců

 

„Bonbonky“ mezi benefity zdravotních pojišťoven (příspěvky a slevy)

Benefit Poskytovatel
Psychologická péče VZP, VoZP
Příspěvky nemocným s diabetem, celiakií, lupénkou VZP, VoZP, ZPMV (ne diabetes), OZP, ZPŠ a RBP (jen celiakie)
Odvykání kouření VZP, VoZP, OZP, ZPŠ, RBP (jen muži)
Anorexie a bulimie u dětí VZP
Sportovní prohlídka VoZP, ČPZP, OZP, ZPŠ, ZPMV, RBP (některé ZP jen pro děti)
Laserová operace očí ČPZP
Dětská přilba OZP
Nadstandardní zubní materiály ZPŠ
Onkologie – paruka ZPŠ, RBP
Dětská obezita ZPMV
Erektilní dysfunkce ČPZP

 

Kontakty pro média:

Lukáš Zelený, zeleny@dtest.cz, tel.: +420 602 519 828
Vanda Jarošová, jarosova@dtest.cz, tel.: +420 731 789 110

 

dTest, o.p.s. je největší českou spotřebitelskou organizací, která v ČR působí již od roku 1992. Je vydavatelem spotřebitelského časopisu dTest, na jehož stránkách jsou publikovány výsledky nezávislých a objektivních testů produktů, varování před nebezpečnými a zdravotně závadnými výrobky, informace o spotřebitelských právech a rady, jak tato práva účinně uplatňovat. dTest je součástí mezinárodní organizace International Consumer Research and Testing (ICRT) a evropské spotřebitelské organizace BEUC.

Poradenská linka časopisu dTest – 299 149 009 – je v provozu každý pracovní den od 9 do 17 hodin a spotřebitelé na ní mohou konzultovat s právními poradci časopisu dTest nejrůznější spotřebitelské problémy, a to za cenu běžného tarifu volání. Od spuštění v roce 2010 této možnosti využily již desetitisíce spotřebitelů a poradenská linka časopisu dTest se tak stala první a nejvyhledávanější cestou k řešení potíží, se kterými se zákazníci na trhu setkávají.
 

Přihlásit