Aluna se prodává ve formě želatinových bonbonů a je určena dětem a dospívajícím. Mezi uváděné složky patří vitamíny C a D, vápník, hořčík a zinek. Směs dále obsahuje například arginin, karnitin, glutamin, kolagen, glukosamin, chondroitin, špenát a ašvagandu. Některé prezentace výrobku uvádějí také vitamín K2, GABA nebo 5-HTP. Reklamní sdělení spojují přípravek s růstem kostí, tělesnou výškou, chutí k jídlu, energií či odpočinkem.
Důkazy chybí
To, že se určitá látka podílí na tvorbě a vývoji kostí, samo o sobě neznamená, že její doplňování zvýší tělesnou výšku normálně se vyvíjejícího dítěte. Pro tvrzení, že přípravek například přidá během několika měsíců určitý počet centimetrů, by byly zapotřebí důkladné klinické studie porovnávající jeho účinky například s placebem nebo s neužíváním přípravku.
U výrobku Aluna však nebyly nalezeny randomizované klinické studie ani prospektivní kontrolované studie, které by sledovaly například rychlost růstu, výšku, kostní věk nebo konečnou výšku v dospělosti. Nejsou k dispozici ani nezávislé publikace, podle nichž by bylo možné určit, kolik centimetrů by dítě díky užívání Aluny mohlo získat.
Nestačí přitom posuzovat jednotlivé složky směsi a jejich možné účinky jednoduše sečíst. Jednotlivé látky mohou být ve výrobku obsaženy v jiných dávkách, než jaké byly použity ve studiích, výsledný přípravek může ovlivňovat jejich vstřebávání a jednotlivé složky se mohou vzájemně ovlivňovat. Z dostupných podkladů proto nelze připsat Aluně žádný prokázaný růstový účinek.
Vitamíny a minerály centimetry nepřidají
Vitamín D, vápník, zinek, hořčík a vitamín C mají své místo v běžných procesech souvisejících s kostmi a růstem. To však neznamená, že jejich dodatečný příjem způsobí větší růst u dítěte, které jich má ve stravě dostatek.
Například zinek může ovlivňovat výšku především u dětí ohrožených jeho nedostatkem a v odlišných výživových podmínkách, než jaké má zdravé dítě s dostatečnou stravou. Vitamín D je důležitý při prevenci a léčbě jeho nedostatku (doplnění nedostatečného příjmu vápníku může přinést příznivé výsledky). Obecně však vitamíny a minerály slouží především k řešení nedostatku, nikoli ke zvyšování výšky nad přirozenou růstovou trajektorii dítěte.
Aluna obsahuje také další látky, například arginin, GABA nebo kolagen. Arginin může například dočasně ovlivňovat růstový hormon, kolagen a glukosamin souvisejí se strukturálními tkáněmi a GABA a ašvaganda jsou spojovány s odpočinkem a neuroendokrinní regulací. Ani u těchto složek však nejsou k dispozici rozsáhlé klinické studie, které by potvrzovaly účinek přípravku na růst.
Má tedy Aluna smysl?
Pokud je cílem zvýšit výšku zdravého dítěte, není důvod Alunu doporučovat. Není totiž prokázáno, že by přinášela oproti vyvážené stravě a přirozenému růstu další přínos. Většina zdravých dětí, které mají pestrou stravu, doplněk stravy k růstu nepotřebuje.
Existují však situace, kdy může odborník doporučit konkrétní doplněk. V takových případech je cílem řešit příčinu a doplnit konkrétní chybějící živinu ve známé dávce a pod odborným dohledem. Obecná směs určená ke zvýšení výšky však takovou léčbu nenahrazuje.
Kdy se poradit s pediatrem
Samotné měření výšky ani srovnání s vrstevníky nestačí k posouzení, zda dítě skutečně roste pomalu. Pediatr sleduje opakovaná měření, růstovou křivku a rychlost růstu, ale také výšku rodičů, věk při nástupu puberty, stravu a celkový zdravotní stav.
Lékaře je vhodné navštívit například tehdy, pokud dítě výrazně klesá v percentilovém grafu nebo přestane sledovat svou dosavadní růstovou trajektorii, pokud se rychlost jeho růstu postupně snižuje nebo v případě, kdy bez vysvětlení málo přibývá či ztrácí na váze.
Na co si dát pozor při výběru doplňků
Při nákupu podobných přípravků není vhodné spoléhat na číselně vyjádřené sliby, reference uživatelů nebo fotografie před a po užívání, pokud nejsou podloženy klinickými studiemi konkrétního výrobku. Podstatné je také rozlišovat mezi podporou normálního růstu a tvrzením, že dítě díky přípravku vyroste více, než by odpovídalo jeho přirozenému vývoji.
Základem má být pestrá strava obsahující ovoce, zeleninu, luštěniny, celozrnné potraviny, zdroje bílkovin, potraviny bohaté na vápník, ryby, zdravé tuky a vodu. Před podáváním vitamínů, minerálů nebo směsí více látek dítěti je vhodné poradit se s pediatrem. Pokud mají rodiče obavy z malé výšky dítěte, je užitečnější požádat o posouzení růstové křivky než sáhnout po želatinových bonbonech slibujících vyšší postavu.
